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十年漫長求子路! 高危險妊娠產婦喜獲麟兒
(健康醫療網/記者林怡亭報導)
子宮肌瘤導致不孕 煎熬十年喜獲麟兒
一名39歲的黃太太,自年輕時便罹患子宮肌瘤,十年前結婚,與丈夫都非常渴望生下子女共享天倫之樂,然而一年半過去肚子卻遲遲沒有好消息。為此,黃太太辭去已就職五年的工作,平日不是在家調養身體,就是到不孕門診報到,多年不停來往奔波與承受身心壓力,只為一償求子心願。
求醫期間經歷兩次開刀切除肌瘤、休養,也換了好幾家醫療院所,以人工受孕方式做治療,仍無法懷上寶寶。直至去年6月至台北中山醫院生殖醫學中心就診,透過試管嬰兒技術,成功將胚胎植入子宮,該中心並克服她先前因為肌瘤開刀造成的嚴重骨盆腔沾粘,順利經過剖腹產手術產下一名健康寶寶。
子宮肌瘤術後嚴重沾粘 試管嬰兒胚胎植入助好孕
收治此案例的台北中山生殖醫學中心負責醫師黎惠波說明,黃太太過去曾為了順利懷孕,動過子宮肌瘤切除手術,但因肌瘤數量過多,且又不斷復發,兩次手術後不但無法清除乾淨,甚至造成骨盆腔嚴重沾粘而導致輸卵管不通,乃至不孕。因此經評估後,建議注射排卵針,取得品質較好的卵子後,透過試管嬰兒的體外受精(Invitro Fertilization)方式,培養受精卵為胚胎,再將胚胎植入子宮。黃太太因復發的肌瘤在子宮下段,導致子宮頸管彎曲狹窄,植入時也費盡心思,借助超音波導引才將胚胎安全植入子宮腔內。
求子、生子一條龍 建立良好醫病關係
台北中山醫院生殖醫學中心提供一條龍式服務,患者確認懷孕後,可由不孕門診時的主治醫師繼續負責產檢至接生。因此,當確認黃太太受孕後,相對產婦一家洋溢的欣喜之情,主治醫師黎惠波卻一刻也不能鬆懈;因為黃太太子宮下段有肌瘤阻礙產道,胎兒容易胎位不正、早產及難產,且已經歷兩次肌瘤切除術,須採剖腹生產,再加上骨盆腔嚴重沾粘,剖腹產手術中容易造成腸道或泌尿道器官受損,術中、術後大出血的風險極高。所幸在夙有盛名的中山醫院產科團隊細心治療下,黃太太終於平安順利產下一子。
目前兒子剛滿三個月的黃太太也分享,此次求子療程不僅主治醫師一路參與,連產檢、接生都不曾缺席,持續的專業意見提供與照護,對醫師也建立深厚的信賴感。最後也感謝中山生殖醫學中心專業醫療團隊付出的努力,幫助一家人圓了十年漫長的求子夢。
子宮疾病當心不孕 定期就醫追蹤是關鍵
黎惠波醫師提醒,不孕症女性於接受治療前,需先從調養自身體質做起,生活飲食均衡、作息規律,培養運動習慣都有助於提升卵子品質。黎醫師也提醒,如女性有罹患子宮肌瘤、子宮內膜異位症等婦科疾病,均有可能導致不孕,應定期就醫追蹤,接受治療控制病情。除此之外,若因以往手術造成骨盆腔沾黏而導致不孕,建議可與醫師進一步討論試管嬰兒治療的可能性。懷孕後也要仔細產檢,避免各種併發症,才有機會生下足月且健康正常的寶寶。
7旬嬤忙包粽 肩痛難耐診出肌腱炎
(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)粽葉飄香,端午節將近,但有一名年近70歲的婆婆,因親自幫家人包粽子,密集連忙2天後,右肩開始隱隱作痛,後來更痛到讓手舉不起來、睡不著。趕緊就醫被診斷為旋轉肌袖鈣化性肌腱炎,幸好在休息及接受體外震波治療後,症狀獲得改善。
舉高肩關節立即疼痛 旋轉肌袖罹患鈣化性肌腱炎
活力得中山脊椎外科醫院骨科醫師李佳霖表示,理學檢查發現,婆婆的右肩關節外觀並無任何異狀,但若稍微舉高肩關節,會立即感受到疼痛,稍微內轉或外轉肩關節也會覺得不適。經超音波檢查發現,婆婆的旋轉肌袖已有鈣化性肌腱炎,且肱二頭肌的肌腱有些微肌腱鞘炎徵兆,建議休息及接受體外震波的治療。
女性較好發 肩部疼痛、手舉不起是徵兆
正常健康人的肩關節,有2.5%至7.5%比例罹患旋轉肌袖鈣化性肌腱炎,女性比男性好發,右側肩關節比左側肩關節常發生。旋轉肌袖鈣化性肌腱炎發生的機轉,醫學界目前還不清楚,目前大多數學者認為是血流灌注降低、壓迫、旋轉肌袖退化及增生的改變等所導致。症狀包括肩部疼痛(尤其是夜間疼痛)、手舉不起來,症狀嚴重者還會導致關節活動障礙等症狀。
首先請婆婆多休息及安排物理治療幫助放鬆肩關節,再以體外震波治療婆婆的旋轉肌袖鈣化性肌腱炎,經過治療及休息後,婆婆的症狀已漸漸好轉。李佳霖醫師說明,震波是以能量破壞鈣化性肌腱,以達促進新生組織,藉以改善疼痛症狀,讓症狀獲得立即改善。
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